Почему болит спина

Спинные боли – распространенная причина обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев такие боли носят неспецифический характер и проходят в течение нескольких дней или недель. Но бывают случаи, когда спинные боли сопровождают более серьезные болезни, при которых необходима помощь врача-невролога.

Лечение боли в спине часто бывает длительным и безуспешным. Поэтому важно понять причины, которые приводят к болезненным ощущениям. Это позволит точнее определить, какое лечение необходимо и будет эффективным.

Почему может болеть спина

Серьезные состояния, которые угрожают жизни

Распространенность таких случаев составляет от 1 до 5 процентов. Спинные боли могут быть спровоцированы травмами позвоночника, инфекциями, опухолями.

Заболевания нервной системы

Распространенность болей в спине из-за поражения корешков нервов спинного мозга – от 5 до 10%. Поражение может возникать по различным причинам, среди которых сужение спинномозгового канала, грыжи межпозвоночных дисков, синдром конского хвоста и др.

Грыжа межпозвоночного диска — фиброзное кольцо в центре диска окружает желеобразную субстанцию в центре диска. При грыже это вещество выбухает, при этом происходит сдавливание корешков нервов. По мере старения межпозвоночные диски становятся менее эластичными. Грыжи дисков имеются у каждого третьего взрослого старше 20 лет, но болевые ощущения они вызывают лишь в 3 процентах случаев.

Синдром конского хвоста — возникновение связано с заполнение спинномозгового канала грыжей межпозвонкового диска. При этом происходит нарушение иннервации кишечника и мочевого пузыря, что сопровождается недержанием кала и мочи. В такой ситуации необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью. При сдавливании нерва изменения могут быть необратимыми.

Сужение спинномозгового канала (стеноз) происходит из-за изменений спинномозговых дисков с возрастом. Малейшая травма влечет за собой воспалительный процесс корешков, который сопровождается болевыми ощущениями.

Мышечно-скелетная боль

В большинстве случаев (от 80 до 90%) болевые ощущения являются неспецифическими и не связаны с конкретными заболеваниями. Боль появляется из-за механических и позиционных воздействий на позвоночник. Мышцы и другие структуры сдавливаются или растягиваются, в результате чего формируются миофасциальные и мышечно-тонические болевые синдромы.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

В некоторых случаях (их частота составляет от 1 до 5%) спинные боли вызываются серьезными заболеваниями, при которых необходима срочная врачебная помощь. Это могут быть опухоли, инфекции, повреждения позвоночника и пр.

Ситуации, в которых рекомендуется в срочном порядке проконсультироваться с неврологом:

• перенесенная серьезная травма (автомобильная авария, падение и пр.); незначительная травма у пожилых людей, в том числе в результате падения с небольшой высоты;
• применение глюкокортикоидов в течение продолжительного периода (назначение возможно при ревматологических заболеваниях, бронхиальной астме, обструктивной болезни легких в хронической форме);
• остеопороз;
• если человек старше 70 лет, что увеличивает риск развития инфекций и раковых заболеваний;
• в анамнезе имеются онкологические заболевания;
• температура повышена, боль не прекращается даже в состоянии покоя, что может свидетельствовать об инфекции или опухоли.

Читайте также: