Аллергология

В течение последних десятилетий распространенность аллергических заболеваний в человеческой популяции составляет, по разным данным, от 30 до 50 процентов, занимая второе место после сердечно-сосудистых болезней. Это значит, что, как минимум, каждый третий из нас перенес острое аллергическое заболевание или страдает хронической формой болезни.

Если рассматривать возрастную структуру аллергических заболеваний, то чаще болеют дети или молодые люди. Женщины подвержены данной патологии чаще, чем мужчины. В развитых странах статистика заболеваемости намного выше, чем в странах третьего мира. И, наконец, горожане болеют чаще, чем жители сельской местности. Все эти статистические выкладки приводят к печальному выводу о причинах всплеска аллергических заболеваний – виноват прогресс со всеми вытекающими последствиями: ухудшение экологической обстановки, изменение структуры питания, хронический стресс, употребление большого количества лекарственных препаратов и т.п.

В большинстве случаев аллергические заболевания являются наследственными, т.е. наследственно передается предрасположенность к ним. На только что родившегося младенца обрушиваются все эти «блага» прогресса с первых дней жизни, и предрасположенность к аллергическому заболеванию на определенном этапе жизни реализуется в виде какого-либо процесса: аллергический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма и т.д. Так что же такое аллергия?

Аллергия – это патологически (болезненно) повышенная чувствительность к веществам внешней среды или тканям собственного организма. И совершенно безобидные и привычные вчера вещества превращаются в аллергены. Аллергены могут попадать в организм через желудочно-кишечный тракт (пищевые продукты, лекарственные препараты), через дыхательные пути (пыльца, клещи домашней пыли, грибки, шерсть и эпителий животных), а также сразу в кровяное русло (яд насекомых, внутривенно или внутримышечно вводимые препараты). Аллергенами могут являться бактерии и вирусы, в том числе условно-патогенные. Реже встречается контактная аллергия: как видно из названия, появляется она непосредственно после контакта кожных покровов с веществом-аллергеном. В результате воспалительного процесса может меняться структура собственных клеток, они перестают распознаваться организмом как свои – и возникают аутоиммунные заболевания.

С какими проблемами чаще всего обращаются к аллергологу иммунологу:

  • эпизоды удушья, кашель, одышка;
  • насморк, чихание, заложенность носа;
  • кожные высыпания, сопровождающиеся зудом;
  • отеки кожных покровов и слизистых оболочек;
  • покраснение и зуд век, слезотечение;
  • нарушения пищеварения, появление головных болей, связанные с употреблением различных пищевых продуктов;
  • простудные заболевания — более 4 эпизодов в течение года;
  • частые обострения хронических заболеваний;
  • длительно сохраняющиеся – более 1 месяца: повышение температуры тела, слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, нарушение сна;
  • наличие на коже и слизистых папиллом, бородавок, герпетических высыпаний, контагиозного моллюска, гнойничков, фурункулов, очагов грибкового поражения.

Заболевания, с которыми следует обратиться к аллергологу иммунологу:

  • бронхиальная астма
  • поллиноз
  • — круглогодичный аллергический ринит
  • — аллергический конъюнктивит
  • -острая и хроническая крапивница крапивница
  • — ангионевротический отек (отек Квинке)
  • атопический дерматит
  • — контактный аллергический дерматит
  • — пищевая аллергия
  • — лекарственная аллергия
  • — инсектная аллергия – аллергия на укусы и ужаление насекомых
  • — хронические заболевания, сопровождающиеся вторичным иммунодефицитным состоянием:
    •  заболевания верхних и нижних дыхательных путей – хронический ринит, синусит, тонзиллит, фарингит, бронхит и др.,
    •  синдром хронической усталости,
    •  рецидивирующие вирусные инфекции – герпес, ЦМВ, ВЭБ, ВПЧ и др.,
    •  рецидивирующие гнойные инфекции – пиодермия, фурункулез, остеомиелит и др.,
    •  рецидивирующие грибковые заболевания,
    •  гинекологические заболевания – кольпит, дисбиоз влагалища, ВПЧ-инфекция и др.,
    •  урологические заболевания – хронический простатит, пиелонефрит и др.,

Основные методы обследования для диагностики аллергических заболеваний:

  • кожные пробы (скарификационные, prick-тесты, patch- тесты);
  • определение уровня общего иммуноглобулина Е;
  • определение уровня специфического иммуноглобулина Е к бытовым, эпидермальным, пыльцевым, грибковым, пищевым, лекарственным, бактериальным аллергенам, яду насекомых;
  • определение уровня специфического иммуноглобулина G4 к пищевым антигенам – диагностика пищевой непереносимости;
  • исследование иммунного статуса;
  • исследование мокроты и секрета из полости носа;
  • определение функции внешнего дыхания;
  • тесты для диагностики бронхиальной астмы;
  • тесты с физической нагрузкой – при бронхиальной астме;
  • рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа;

Дополнительно используются:

  • УЗИ брюшной полости, щитовидной железы;
  • биохимический анализ крови
  • исследования крови и кала для выявления глистных инвазий, лямблий;
  • консультации специалистов: ЛОР, пульмонолога, гастроэнтеролога, дерматолога, офтальмолога и др.

Кожные аллергопробы являются быстрым, безопасным и самым достоверным методом аллергообследования. Тестирование проводятся пациентам от 6-7 до 60 лет. Имеются противопоказания к проведению кожных аллергопроб:

  1. острые инфекции или обострения хронических заболеваний;
  2. обострение основного, аллергического заболевания;
  3. длительно лечение кортикостероидными препаратами;
  4. прием на момент обследования противоаллергических препаратов;
  5. беременность.

Основные принципы лечения аллергии и аллергических заболеваний:

  • Самый первый принцип лечения аллергического заболевания – максимально возможное устранение (элиминация) выявленных или подозреваемых «виновных» аллергенов.
  • Медикаментозная терапия – назначение препаратов, купирующих симптомы аллергии.
  • Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ или СИТ) пока остается лучшим методом лечения аллергических заболеваний, т.к. воздействует на причины болезни, а не ее симптомы. Широко применяется во всем мире более 70 лет. В основе ее лежит введение малыми дозами в определенном режиме «виновного» в болезни каждого конкретного пациента аллергена или смеси аллергенов. СИТ называют еще специфической аллерговакцинацией. Основной целью лечения является снижение гиперчувствительности к вводимому аллергену, и в большинстве случаев удается свести ее к минимуму. Внимание: СИТ назначается только по достоверно положительным результатам кожных проб в совокупности с клиническими проявлениями болезни и проводится только в аллергокабинете под контролем врача-аллерголога! Рекомендуем пройти курсы лечения наиболее эффективным СИТ препаратом от аллергии к пыльце Фосталь. Торопитесь, лечение необходимо пройти до начала периода цветения. Встречайте весну без поллиноза!

 

Читайте также:


Передовые методики лечения аллергии
Заболевания аллерголог
Поделиться с друзьями