Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК – это функциональное желудочно-кишечное нарушение, относящееся к кишечнику и сопровождающееся симптомами болей в животе и/или нарушенной дефекацией и/или вздутием живота.

Синдром раздраженного кишечника – одно из наиболее частых состояний, наблюдаемых гастроэнтерологами – до 20% населения страдают от этого недуга.

СРК имеет существенное влияние на качество жизни и приводит к временной нетрудоспособности самую активную часть населения – 30-40-летних пациентов. Снижение качества жизни обусловлено болевым синдромом и нарушением моторики кишечника, что приводит к затруднению в выполнении социальных функций , к ограничению занятий спортоь, дискомфорту в личной жизни. «Чувствительная кишка» болезненно реагирует на обычные жизненные ситуации — завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря о таких событиях, как экзамен, вызов к руководству и т.д. Кроме того у таких больных чаще, чем в среднем в популяции, встречаются внекишечные симптомы: головные боли, боли в спине, дизурические проявления, нарушение сна, выявляются признаки расстройства сна.

Отсутствие субстрата болезни отличает СРК от других заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому диагноз СРК является диагнозом исключения. Многообразие жалоб часто не соответствует здоровому внешнему виду, заболевание не прогрессирукт. Несмотря на его длительное течение. Возвращение или усиление симтомов связано с различными стрессовыми жизненными событиями.

В настоящее время для диагностики синдрома раздраженного кишечник у взрослых применяют «Римскии критерии III» : по меньшей мере 3 дня в течении месяца на протяжении последних трех месяцев наблюдается дискомфорт в животе или боль, которые имеют не менее двух следующих характеристик:

Уменьшение после опорожнения кишечника;
Начало связано в изменением частоты стула;
Начало связано с изменением формы стула.

Общая продолжительность указанных симптомов должна быть не менее 6 месяцев.

Согласно современным представлениям, в развитии СРК ведущее место принадлежит нарушению взаимодействия кишечной иннервации и центральной нервной системы. Больные предъявляют три ведущие жалобы:

Боль в животе, различная по характеру и локализации
Метеоризм, (вздутие и газообразование), заметно усиливающийся после еды
Растройство стула.
Варианты течения СРК
СРК с запорами
СРК с диареей
Смешанный вариант (запор и диарея)

Лечение синдрома раздраженного кишечника (СРК)

Лекарственная терапия назначается с учетом преобладания у больных тех или иных симптомов. Лечение должно обязательно сопровождаться соблюдением диетических рекомендаций и , по возможности исключить психотравмирующие ситуации.