Наружный отит

Наружный отит — это воспаление кожи и мягких тканей наружного слухового прохода. Обычно заболеваемость растет летом. В развитие заболевания большое значение имеет состояние иммунной системы организма. По формам подразделяют на ограниченные и диффузные наружные отиты.

Острый ограниченный наружный отит (фурункул слухового прохода) чаще возникает при проникновении бактерий (чаще стафилококка)в структуру волосяных фолликулов и сальных желёз кожно-хрящевого отдела наружного слухового прохода при различных ссадинам, царапинах и т.д.Что возможно при использовании различных острых предметов. Чаще такое воспаление происходит лиц, страдающих сахарным диабетом, гиповитаминозами (А, С, группы В)

Острый диффузный наружный отит — это форма наружного отита, обычно является частью картины и как бы дополняет течение острого среднего гнойного отита, и возникает в результате раздражения кожи гнойным отделяемым и инфицированиями микроорганизмами.

Хронический наружный отит — диффузный наружный отит, протекающий более 6 недель

Экзематозный наружный отит часто является частным проявлением различных форм экзем или других заболеваний кожи.

 Злокачественный (некротизирующий) отит — редкая, и наиболее тяжёлая форма наружного отита, проявляется высокой активностью, быстрым распространением инфекционного процесса в глубину тканей, бурным ростом грануляций и секвестрацией костной ткани. Протекает обычно при попадании в наружный слуховой проход синегнойной палочки. Чаще возникает у молодых пациентов с различными формами иммунодефицитов.

Причины наружнего отита

• Острый гнойный средний отит
• Травмы наружного слухового прохода
• Бактериальная инфекция (Pseudomonas aeruginosa, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные палочки)
• Грибковая инфекция (грибы рода Candida, плесневые грибы)
• Вирусная инфекция (вирус гриппа, ВПГ)
• Предшествующая антибиотикотерапия !!!!!

 Клиническая картина наружнего отита

 • Боли в ухе, возможно с распостранением на глаз, зубы, шею. Боль может усиливается при жевании, разговоре, надавливании на козелок, оттягивании ушной раковины • Заложенность уха • Зуд (при грибковом поражении) • Увеличение регионарных лимфоузлов • Гнилостные выделения из наружного слухового прохода • Поражение черепных нервов (VII, IX–XII пар).

Специальные исследования при наружном отите

• Микроскопическое исследование соскоба наружного слухового прохода, посев на питательные среды для идентификации вида грибка • Бактериологическое исследование — посев отделяемого наружного слухового прохода на питательные среды • РКТ височных костей при злокачественном наружном отите.

Лечение наружнего отита

• Лекарственная терапия •• При бактериальных отитах — антибиотики в зависимости от вида возбудителя •• При поражении дрожжеподобными грибами рода Candida — противогрибковая системная и местная терапия • Антигистаминные препараты • Анальгетики — по показаниям • Аутогемотерапия, иммуностимуляторы • Коррекция углеводного обмена (особенно при злокачественном наружном отите) • УФО,ВЛОК.

ОБЯЗАТЕЛЬНО консультация иммунолога и эндокринолога!!!!.

Преимущества лечения в Клинике

• новейшие методы диагностики, включая эндоскопическую технику.
• возможности местного лечения на новейшем ЛОР комбайне
• новые методы иммунокоррекции — внутривенное лазерное облучение крови

Читайте также: