Велоэргометрия

 Велоэргометрия (ВЭМ) — метод электрокардиографического исследования сопряженный с дозированной и постепенно нарастающей физической нагрузкой на велоэргометре, применяемый с целью выявления скрытых форм и начальных стадий ишемической болезни сердца(ИБС), нарушений ритма сердца, а также для определения индивидуальной толерантности(выносливости) к физической нагрузке.

 Показания для исследования велоэргометрия:

•  Атипичные боли в прекардиоальной области, не сопровождающаяся изменениями на обычной электрокардиограмме.
• Для выявления безболевой ишемии миокарда при скрытой форме ИБС.
• Неспецифические изменения электрокардиограммы, изменения сегмента S-T, отрицательный зубец Т, не сопровождающиеся клиникой ишемической болезни сердца (ИБС).
• Нарушения липидного обмена без клинических проявлений ИБС.
• У лиц с высоким риском развития ИБС (лица старше 40 лет и специальных профессий — пилоты, водители,  водолазы).
• Лиц решивших начать занятия в фитнес клубах для индивидуальной и адекватной подборке физических нагрузок, а так же лиц, профессионально занимающихся спортом. для определения индивидуальной толерантности физической нагрузке.

 Противопоказания для проведения велоэргометрии:

1. Острый период инфаркта миокарда.
2. Нестабильная стенокардия.
3. Высокая артериальная гипертензия (выше 200/100 мм.рт.ст.).
4. Некомпенсированная застойная сердечная недостаточность.
5. Острый миокардит, перикардит.
6. Серьезные нарушения ритма и проводимости.
7. Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой.
8. Тяжелый инсульт головного мозга.
9. Активный тромбофлебит.
10. Тромбоэмболия легочной артерии.
11. Выраженная дыхательная недостаточность.
12. Выраженная гипотония со склонностью к обморокам.
13. Аневризмы крупных сосудов.
14. Болезни крови.
15. Злокачественные опухоли.
16. Много-клапанные пороки сердца.
17. Заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых физическая активность должна быть ограничена.

Кардиолог пациенту дает нарастающую дозированную физическую нагрузку на велоэргометре, на протяжении всего периода исследования проводится регистрация ЭКГ и измерение артериального давления.

Нагрузка подбирается индивидуально с учетом физического состояния и возраста пациента. Регистрация ЭКГ и АД продолжается еще в течении 5-10 мин. После прекращения нагрузки для оценки сердечно-сосудистой системы в период восстановления.

По окончании исследования кардиолог дает заключение о наличии или отсутствии скрытой ишемии миокарда, реакции АД на физическую нагрузку, своевременности восстановления показателей гемодинамики, степени толерантности к физической нагрузке и о допустимом уровне физической нагрузки.

Читайте также: